با توجه به پاسخ شما به این سه سوال، در ادامه مزایا و معایب روش های پیشگیری از بارداری نیز آورده شده استکه شما می توانید بسته به تصمیم خود و با مشورت پزشکتان یکی از آن ها را انتخاب کنید. در نظر داشته باشید که تنها راه کاملا ایمن و 100% مطمئن برای پیشگیری از بارداری، نداشتن رابطه جنسی است و هر روش دیگر ولو جدید ترین و علمی ترین روش ها نیز تاثیر 100 درصدی ندارند.
به این روش پیشگیری، تنظیم خانواده طبیعی هم می گویند. آگاهی از زمان تخمک گذاری به این معنی است که هنگامی که خانم احتمال بارداری زیادی دارد، نزدیکی انجام نشود. برای آگاهی از زمان تخمک گذاری باید به تغییرات ترشحات رحمی و دمای بدن توجه کنید. برای این که این روش جلوگیری را درست انجام دهید باید از یک متخصص سلامتی کمک بگیرید.
مزایا:
معایب:
اسپرم کش حاوی ماده شیمیایی ای است که اسپرم را می کشد و به صورت کف، ژل، یا کرم قبل از نزدیکی در داخل واژن زن قرار می گیرد. بعضی از انواع اسپرم کش ها باید نیم ساعت قبل از نزدیکی به کار برده شوند. استفاده مداوم از این روش باعث التهاب بافت ها می شود و خطر ابتلا به بیماری های جنسی و عفونت ها را بالا می برد بنابراین اسپرم کش ها اغلب به همراه روش های دیگر جلوگیری به کار می رود.
مزایا:
معایب:
استفاده از کاندوم مردانه یکی از راه های قدیمی و معمول جلوگیری از بارداری است. کاندوم از ورود اسپرم به بدن زن جلوگیری کرده و در برابر بیماری های جنسی هم از زوجین حفاظت می کند. البته سالانه 15 درصد از زوج هایی که از کاندوم مردانه برای جلوگیری استفاده می کنند ناخواسته بچه دار می شوند.
مزایا:
معایب:
کاندوم زنانه یک کیسه ی پلاستیکی باریک است که از 8 ساعت قبل از نزدیکی در داخل واژن قرار می گیرد. کاندوم زنانه را باید از طرفی که بسته است با دست گرفته و به داخل واژن بکشید. تأثیر این نوع کاندوم از نوع مردانه آن کمتر است.
مزایا:
معایب:
دیافراگم یک کلاهک گنبدی شکل لاستیکی است که قبل از نزدیکی روی دهانه رحم گذاشته می شود و دهانه ی رحم را می پوشاند. این وسیله همراه با اسپرم کش استفاده می شود و کارایی آن در حد کاندوم مردانه است. 16 درصد از افرادی که از این وسیله استفاده می کنند، مخصوصا آنهایی که به درستی استفاده نمی کنند ناخواسته باردار می شوند.
مزایا:
معایب:
کلاهک رحم شبیه دیافراگم است ولی کوچکتر از آن است. این وسیله روی دهانه رحم قرار می گیرد و از ورود اسپرم به رحم جلوگیری می کند. این وسیله با اسپرم کش استفاده می شود. درصد بارداری ناخواسته با استفاده از کلاهک رحم در زنانی که تا به حال بچه نداشته اند 15 درصد و برای بقیه 30 درصد است.
مزایا:
معایب:
اسفنج ضد بارداری از کف ساخته شده است و حاوی اسپرم کش است. این اسفنج 24 ساعت قبل از نزدیکی باید جلوی دهانه ی رحم قرار گیرد. تاثیر این وسیله تقریبا به اندازه ی کلاهک رحم است. خطر بارداری ناخواسته در زنانی که فرزندی نداشته اند 16 درصد و در بقیه 32 درصد است. خوبی این وسیله این است که برعکس دیافراگم و کلاهک رحم لازم نیست دکتر آن را جا بندازد.
مزایا:
معایب:
نوع رایج قرص ضد بارداری از هورمون های استروژن و پروژسترون برای جلوگیری از تخمک گذاری استفاده می کند. تاثیر این قرص در صورتی که در تاریخ مشخص از آن استفاده شود بسیار زیاد است. فقط 8 درصد از استفاده کنندگان از این روش ناخواسته باردار می شوند و آن هم افرادی هستند که دز دارو روی آنها اثر نمی کند. قرص های ضد بارداری هم مثل دیگر راه های جلوگیری از بارداری هورمونی به تجویز پزشک نیاز ندارد.
مزایا:
معایب:
خانم هایی که در به یاد آوردن تاریخ قرص های جلوگیری مشکل دارند می توانند از چسب جلوگیری از بارداری استفاده کنند. چسب جلوگیری از بارداری به پوست می چسبد و یک بار در هفته عوض می شود. 3 هفته باید از چسب استفاده شود و هفته ی چهارم چسب را نمی چسبانیم. این چسب همان هورمون هایی که قرص های جلوگیری از بارداری داشتند را آزاد می کنند و تاثیر آن به همان اندازه می باشد.
مزایا:
معایب:
حلقه ی مهبلی یک حلقه ی پلاستیکی نرم است که داخل واژن گذاشته می شود. این حلقه همان هورمون های قرص های جلوگیری از بارداری را آزاد می کند و تاثیر آن به اندازه ی چسب و قرص است. لازم است این حلقه ماهی یک بار تعویض شود.
مزایا:
معایب:
این آمپول با نام دپوپروورا شناخته می شود و یک آمپول هورمونی است که به مدت 3 ماه از بارداری جلوگیری می کند. تأثیر این آمپول از قرص جلوگیری از بارداری بیشتر است. فقط 3 درصد خانم ها در سال با این روش بارداری ناخواسته دارند.
مزایا:
معایب:
ایمپلمنت جلوگیری از بارداری که به آن نکس پلانون هم می گویند یک میله اندازه ی چوب کبریت است که آن را زیر پوست بازو قرار می دهند و همان هورمون های قرص های جلوگیری از بارداری را آزاد می کند. ایمپلمنت به مدت 3 سال از بارداری جلوگیری می کند و احتمال بارداری با آن کمتر از 1 درصد است.
مزایا:
معایب:
IUD مخفف Intrauterine device معنی تلقیح داخل رحمی اسپرم است. یک وسیله Tشکل پلاستیکی است که توسط پزشک داخل رحم گذاشته می شود. آی یو دی که از جنس مس می باشد تا 10 سال کار می کند. ولی نوع هورمونی آن هر 5 سال یکبار باید عوض شود و درد قاعدگی را کاهش و خونریزی را کم می کند. این وسیله لقاح اسپرم و تخمک را دشوار می کند. کمتر از 8 هزارم خانم هایی که از این روش استفاده می کنند ناخواسته باردار می شوند.
مزایا:
معایب:
اگر مطمئن هستید که نمی خواهید در آینده باردار شوید این روش برای همیشه امکان بارداری را از بین می برد. در این روش لوله های رحمی بسته می شوند. جراح لوله های فالوپ را می بندد و با این کار تخمک از تخمدان حرکت نمی کند.
مزایا:
معایب:
یک راه جدید برای بستن لوله های فالوپ بدون جراحی وجود دارد. ایمپلمنت های کوچک فلزی یا سیلیکنی داخل رحم قرار می گیرد. بافت همبند جای زخم روی ایمپلمنت ها رشد می کند و لوله ها را مسدود می کند. اگر اشعه ی ایکس مشخص کند که لوله ها بسته شده اند به روش جلوگیری دیگری نیاز نیست.
مزایا:
معایب:
در کنار کاندوم وازکتومی هم روشی است که روی مردان انجام می شود. در این عمل جراحی لوله های منی که اسپرم را از بیضه ها به سیستم تولید مثل می برند بسته می شوند. این کار از خروج اسپرم جلوگیری می کند ولی برای انزال مشکلی ایجاد نمی کند.
مزایا:
معایب:
روش جلوگیری از بارداری اورژانسی بعد از نزدیکی، برای جلوگیری از بارداری به کار می رود. در صورتی که از هیچ یک از روش های جلوگیری از بارداری استفاده نشود یا خانمی شک کند که روش جلوگیری از بارداری درست کار نمی کند، از این روش استفاده می شود. قرص های پلن بی، پلن بی یک مرحله ای، و یک نوع کلی پلن بی که به آن صبح روز بعد می گویند حاوی دز بالای هورمون های قرص های جلوگیری هستند. این قرص ها تا 72 ساعت بعد از نزدیکی باید مصرف شوند. قرص Ella یک داروی جلوگیری غیر هورمونی است و به تجویز پزشک نیاز دارد و تا 5 روز بعد نزدیکی می تواند مصرف شود.
در آمریکا تقریبا 6 دهم زنان گفته اند که همسر آنها از روش بیرون کشیدن آلت قبل از انزال برای جلوگیری از بارداری استفاده می کند. اگر این کار به موقع و به درستی انجام شود احتمال بارداری 4 درصد در سال است و در کل 18 درصد ناخواسته باردار می شوند.
سن و سبک زندگی فاکتورهای مهمی در انتخاب روش جلوگیری هستند. اگر بالای 35 سال سن دارید و سیگار می کشید یا چاق هستید، استفاده از قرص های ضد بارداری و چسب و حلقه مهبلی توصیه نمی شود. بهتر است با پزشکتان در مورد یک راه ایمن مشورت کنید. اگر نزدیک سن یائسگی هستید آمپول های جلوگیری یک مزیت خوب برایتان دارد و آن هم این است که علائم پیش یائسگی را کمتر می کند.
توجه داشته باشید با وجود این که روش های پیشگیری که مانع از رسیدن اسپرم به تخمک می شوند مثل کاندوم یا دیافراگم در صورت استفاده صحیح بسیار موثر هستند، اما روش های هورمونی به مراتب تاثیر بهتر و بیشتری دارند. برای زوج هایی که به دنبال روش های پیشگیری موثر اما برگشت پذیر هستند، استفاده از آی یو دی و ایمپلمنت های هورمونی توصیه می شود.
هر چند اجتناب و پرهیز از برقراری رابطه ی جنسی، تنها روش صد در صد قطعی در پیشگیری از بارداری است، اما متدهای دیگری هم وجود دارد که در صورت استفاده و اجرای درست می تواند تقریبا همین نتیجه را بدهد.
به گزارش نبض ما، دکتر ویدا یوسفیان،جراح و متخصص زنان، زایمان، نازایی، مناسب ترین روش های پیشگیری از بارداری را معرفی کرده است.
اسفنج ضد بارداری یکی دیگر از پیشگیری از بارداری اشباع شده از اسپرم کش بوده و وارد واژن می شود و مقابل دهانه ی رحم قرار می گیرد.
یک حلقه ی نایلونی به انتهای اسفنج چسبیده است که خارج کردن آن را بسیار راحت می کند. اسفنج مانع ورود اسپرم به رحم می شود.
استفاده از این روش پیشگیری از بارداری بسیار ساده تر از دیافراگم و کلاهک رحم است. اسفنج را می توانید ۲۴ ساعت قبل از رابطه ی جنسی وارد واژن کنید. دست ها را با آب و صابون بشویید و اسفنج را هم با آب تمیز، مرطوب کنید. اسفنج را کمی فشار دهید تا اسپرم کش آن فعال شود، سپس طرفین آن را تا کنید جوری که باریک و بلند بشود. با استفاده از انگشت تان، اسفنج را تا آخرین جایی که ممکن است در واژن بلغزانید. اسفنج بعد از ورد، باز شده و دهانه ی رحم را می پوشاند.
حداقل شش ساعت بعد از رابطه ی جنسی اسفنج را خارج کنید و نگذارید بیشتر از ۳۰ ساعت باقی بماند. برای بیرون آوردن اسفنج، دست ها را با آب و صابون بشویید، یک انگشت را داخل واژن کرده و حلقه را بگیرید و اسفنج را بیرون بکشید. اسفنج یکبار مصرف است.
به گزارش نبض ما، درصد اطمینان این روش پیشگیری از بارداری برای زنانی که سابقه ی بارداری ندارند، ۸۸ درصد و برای زنانی که سابقه ی بارداری دارند، ۷۶ درصد است.
تاثیر فوری، عدم نیاز به پزشک جهت جاانداختن، حس نشدن توسط زن و مرد و امکان استفاده در دوران شیردهی از امتیازات این روش پیشگیری از بارداری است. عدم مراقبت در برابر بیماری های آمیزشی، سخت بودن جا انداختن آن، احتمال بروز حساسیت واژینال، لزوم استفاده از آب و احتمال خشک کردن واژن از معایب این شیوه است.
یکی دیگر از روشهای پیشگیری از بارداری حلقه واژینال است که یک حلقه ی کوچک و قابل انعطاف است که حاوی هورمون های مشابه قرص و چسب ضدبارداری است؛ یعنی استروژن و پروژستین. هورمون های موجود در حلقه واژینال، مانع حرکت تخمک ها از تخمدان ها شده و ترشحات رحمی را غلیظ می کنند.
دست ها را با آب و صابون بشویید، حلقه را با فشار طرفین آن وارد واژن کنید. نگران جایگیری دقیق آن نباشید، حلقه واژینال به مدت سه هفته در جای خود می ماند. بعد از سه هفته، با قلاب کردن انگشت تان حلقه را بیرون بکشید. سپس یک هفته بدون حلقه باشید که این معمولا همزمان با شروع قاعدگی تان خواهد بود. بعد از دقیقا یک هفته، یک حلقه ی جدید وارد واژن کنید.
به گزارش نبض ما، درصد اطمینان این روش پیشگیری از بارداری ، ۹۱ درصد است.
برخی از زنان دچار این عوارض می شوند اما تدریجا بدن شان سازگاری پیدا خواهد کرد. از عوارض جانبی متداول این روش پیشگیری از بارداری می توان خونریزی بین دو قاعدگی، حساس شدن سینه ها، تهوع و استفراغ، تغییر میل جنسی و حساسیت واژن را نام برد.
از عوارض بسیار نادر استفاده از حلقه واژینال هم می توان لخته شدن خون، حمله قلبی، سکته مغزی، افزایش فشار خون، تومورهای کبدی، سنگ صفرا و زردشدن پوست یا چشم را نام برد.
کاهش گرفتگی های قاعدگی، کاهش درد و ناراحتی های قاعدگی و کم هزینه بودن آن از امتیازات این روش پیشگیری از بارداری هستند. عدم محافظت در برابر بیماری های آمیزشی و عوارض جانبی هم از معایب این شیوه هستند.
چسب ضدبارداری نیز یک روش هورمونی برای پیشگیری از بارداری است. این چسب، نازک و بژرنگ است، مانند باند زخم و حاوی همان هورمون هایی است که در قرص های ضدبارداری وجود دارد.
این چسب روی پوست بکار رفته و یک هفته در جای خود می ماند و کاربرد بسیار راحتی هم دارد. می توانید این چسب را روی باسن، شکم، بالای بازو و یا کمرتان بچسبانید. در قسمتی که می خواهید این چسب را بکار ببرید و اطراف آن، از کرِم و لوسیون و … استفاده نکنید. این چسب تا سه هفته، هر هفته باید تعویض شود و یک هفته هم از چسب استفاده نکنید.
به گزارش نبض ما، چسب ضدبارداری حاوی استروژن و پروژستین است که با حبس تخمک ها در تخمدان ها و غلیظ کردن ترشحات رحم، مانع بارداری می شود.
برخی از خانم ها ممکن است بدن شان دچار عوارضی بشود اما معمولا به مرور زمان سازگاری پیدا می کنند. عوارض جانبی رایج ناشی از استفاده از این چسب ها شامل، خونریزی بین دو قاعدگی، حساس شدن سینه ها، تهوع و استفراغ، تغییر میل جنسی و حساسیت پوستی می شود.
این چسب ها ندرتا منجر به عوارض جدی می شوند اما برخی از این عوارض شامل لخته شدن خون، حمله ی قلبی، سکته ی مغزی، افزایش فشار خون، تومورهای کبدی، سنگ صفرا و زرد شدن پوست یا چشم است. فراموش نکنید که بروز این مشکلات بسیار نادر هستند.
به گزارش نبض ما، درصد اطمینان این شیوه پیشگیری از بارداری ، ۹۱ درصد است. کاهش گرفتگی های قاعدگی، کاهش درد و ناراحتی های قاعدگی، نیاز به استفاده تنها یک بار در هفته و کم هزینه بودن آن از امتیازات استفاده از چسب ضدبارداری است.
عدم حافظت در برابر بیماری های آمیزشی، عوارض جانبی و نیاز به ویزیت و تجویز پزشک هم از معایب این شیوه پیشگیری از بارداری است.
تزریق هورمونی به نام دپوپروورا می تواند تا سه ماه از بارداری جلوگیری کند. پزشک، هر ۱۲ هفته آمپول دپوپروورا را به کفل یا بازو تزریق می کند. هورمون موجود در واکسن ضدبارداری یعنی پروژستین در بدن فعال شده و مانع بارداری می شود. این دارو جلوی حرکت تخمک ها از تخمدان ها را گرفته و ترشحات رحمی را غلیظ تر می کند. به گزارش نبض ما، درصد اطمینان این شیوه پیشگیری از بارداری ، ۹۴ درصد است.
بعضی از زنان دچار عوارض جانبی می شوند اما به مرور زمان بدن شان سازگاری پیدا خواهد کرد. از عوارض متداول این شیوه پیشگیری از بارداری می توان خونریزی نامنظم، حساس شدن سینه ها، تغییر اشتها یا افزایش وزن، افسردگی، ریزش مو یا افزایش موی صورت و بدن، سردرد، تهوع، تغییر میل جنسی و حساسیت واژن را نام برد.
از امتیازات این شیوه نیاز به تزریق فقط هر ۱۲ هفته، استروژن نداشتن و کم هزینه بودن و اثرگذاری است. به گزارش نبض ما، عدم مراقبت در برابر بیماری های آمیزشی و عوارض جانبی نیز از معایب این روش است.
علل انزال رتروگراد و درمان آن
تاثیر سرماخوردگی بر لقاح و کیفیت اسپرم
راهکارهای ساده برای کنترل میل جنسی
افزایش قدرت باروری با ترک این عادت ها
یکی دیگر از روش های پیشگیری از بارداری ، ایپملنت ضدبارداری حاوی همان هورمونی است که در واکسن ضدبارداری وجود دارد. ایمپلانون و نکسپلانون، برندهای این ایمپلنت هستند. هورمون پروژستین موجود در ایمپلنت، در بدن فعال شده و اجازه ی حرکت تخمک ها را از تخمدان ها نمی دهد.
این ایمپلنت کوچک است؛ وسیله ای به اندازه یک چوب کبریت که زیر پوست بالای بازو نصب می شود. پزشک، این قسمت را بازوی تان را بی حس کرده و ایمپلنت را جاگذاری می کند. بعد از چهار هفته یا هر زمانی قبل از این مدت که بخواهید، پزشک می تواند ایمپلنت را خارج کند.
دوام طولانی، خیلی موثر بودن و امکان استفاده در دوران شیردهی از مزایای این شیوه پیشگیری از بارداری است. عدم مراقبت در برابر بیماری های آمیزشی، هزینه بردار بودن در صورت نداشتن پوشش بیمه ای، خونریزی های نامنظم در ۶ تا ۱۲ ماه اول و احتمال طولانی کردن قاعدگی هم از معایب این روش است.
به گزارش نبض ما، درصد اطمینان این شیوه پیشگیری از بارداری ، ۹۹.۹۵ درصد است.
آی یو دی یک ابزار کوچک و T شکل است که توسط پزشک، در رحم جاگذاری می شود و تا چند سال می تواند از بارداری جلوگیری کند. پاراگارد نام یک نوع آی یو دی است که دارای مس بوده و می توان تا ده سال آن را نگه داشت. سه نوع آی یو دی هورمونی وجود دارد. میرنا تا ۵ سال و اسکایلا و لیلتا تا ۳ سال موثر هستند. تمام انواع آی یو دی، بینهایت موثرند.
هم آی یو دی مسی و هم آی یو دی هورمونی با جلوگیری از پیوند اسپرم و تخمک از بارداری پیشگیری می کنند. درصد اطمینان این روش پیشگیری از بارداری ، ۹۹ درصد است.
با دوام بودن، کاهش گرفتگی های قاعدگی و کاهش خونریزی های شدید قاعدگی از مزایای این شیوه است. عدم محافظت در برابر بیماری های آمیزشی، نیاز به ویزیت پزشک و هزینه بردار بودن آن، احتمال درد خفیف هنگام وارد کردن وسیله، لکه بینی بین قاعدگی ها در سه تا ماه اول، بی نظمی قاعدگی در سه تا ش ماه اول (با میرنا یا اسکایلا)، خونریزی های بیشتر و گرفتگی های شدیدتر قاعدگی (با پاراگارد) و امکان لغزیدن از جای خود هم از معایب استفاده از آی یو دی است.
دیافراگم به اندازه ی سایر شیوه های کنترل بارداری مورد استفاده نیست. دیافراگم از جنس نوعی لاستیک نازک درست شده است که در اطراف آن یک حلقه فنری و قابل انعطاف وجود دارد، این وسیله قبل از شروع رابطه، وارد واژن شده و روی دهانه ی رحم قرار می گیرد. وقتی دیافراگم سر جای خودش قرار می گیرد، دهانه ی رحم مسدود شده و اسپرم نمی تواند خودش را به تخمک برساند.
وارد کردن دیافراگم به راحتی استفاده از کاندوم نیست اما با تمرین می توان در این کار به مهارت رسید. ابتدا دست های تان را با آب و صابون بشویید، حدود یک قاشق از اسپرم کش را داخل کاپ آن بریزید.
در یک وضعیت راحت قرار بگیرید و با یک دست، لبهای اندام تناسلی را از هم باز کنید و با دست دیگر لبه های دیافراگم را به هم فشرده کنید و تا بزنید، برای اینکه محکم تر گرفته شود می توانید انگشت نشانه را در مرکز دیافراگم تا شده قرار دهید. دیافراگم را تا جایی که ممکن است به سمت بالا و انتهای واژن فشار دهید. مطمئن شوید که گردنه رحم را مسدود کرده اید و لب های دیافراگم را پشت استخوان عانه قرار دهید.
نباید زودتر از شش ساعت بعد از رابطه اقدام به درآوردن کلاهک کنید، اگر از آخرین رابطه تان بیشتر از شش ساعت گذشته باشد، باید اسپرم کش بیشتری وارد واژن کنید. دیافراگم را بیشتر از ۲۴ ساعت باقی نگذارید. برای خارج کردن دیافراگم، دست ها را با آب و صابون بشویید، یک انگشت را وارد واژن کرده و لبه دیافراگم را محکم بگیرید، آن را به پایین و بیرون بکشید و خارج کنید، آن را با آب گرم و صابون شستشو دهید تا از عفونت جلوگیری شود.
به گزارش نبض ما، درصد اطمینان این روش پیشگیری از بارداری ، ۸۸ درصد است. از مزایای این روش می توان ارزانقیمت بودن، امکان استفاده در دوران شیردهی، تاثیر فوری و برگشت پذیری، حس نشدن توسط مرد و قابل استفاده ی مجدد بودن آن را نام برد. عدم مراقبت در برابر بیماری های آمیزشی، نیاز به پزشک جهت جا انداختن وسیله، عدم امکان استفاده در دوره ی قاعدگی، قراردادن آن سخت است، لزوم استفاده قبل از هر بار رابطه ی جنسی و عوارض جانبی اسپرم کش از معایب این شیوه هستند.
کلاهک رحم، کوچک تر از دیافراگم است و روی دهانه ی رحم نصب می شود. کلاهک رحم مانند دیافراگم همراه با اسپرم کش استفاده می شود، ورودی رحم را مسدود کرده و مانع ورود اسپرم و جفت شدن آن با تخمک می شود.
ابتدا دست ها را با آب و صابون بشویید، یک چهارم قاشق اسپرم کش را در کلاهک ریخته و نصف قاشق اسپرم کش هم در ناحیه ی تا خورده ی کلاهک بین لبه و قسمت برآمده ی آن قرار دهید. در یک وضعیت راحت قرار بگیرید و مانند استفاده از دیافراگم بعد از گرفتن لبه های کلاهک و فشردن آن، کلاهک را از قسمت برآمده ی آن وارد واژن کنید، مطمئن شوید که گردنه ی رحم کاملا مسدود شده باشد.
کلاهک رحم باید حداقل شش ساعت بعد از رابطه داخل واژن بماند و اگر بیشتر از شش ساعت گذشته باشد و بخواهید مجددا رابطه جنسی برقرار کنید باید اسپرم کش بیشتری وارد واژن کنید. بیشتر از ۴۸ ساعت، کلاهک را باقی نگذارید. برای درآوردن کلاهک، دست ها را با آب و صابون بشویید و در حالت چمباتمه یا اسکوات قرار بگیرید، نوار مخصوص خارج کردن کلاهک را بگیرید و با حرکت چرخشی آن را خارج کنید. می توانید با انگشت تان، بخش برآمده ی کلاهک را فشار دهید تا مکِش آن را از بین ببرید و کلاهک را بیرون بکشید. کلاهک را با آب گرم و صابون شستشو دهید.
درصد اطمینان این روش پیشگیری از بارداری ، ۸۸ درصد است. ارزانقیمت بودن، امکان باقی ماندن آن تا ۴۸ ساعت، حس نشدن آن توسط مرد و زن و امکان استفاده از آن در دوران شیردهی از مزایای این شیوه پیشگیری از بارداری است.
عدم محافظت دربرابر بیماری های آمیزشی، نیازبه به پزشک برای جا انداختن وسیله، عدم امکان استفاده در دوره ی قاعدگی، قرار دادن آن سخت است، لزوم استفاده قبل از هر بار رابطه و احتمال بروز عوارض جانبی به دلیل استفاده از اسپرم کش هم از معایب این روش است.
اسپرم کش ها مواد شیمیایی هستند که با نابودی اسپرم، مانع بارور شدن تخمک می شوند. اسپرم کش در انواع مختلفی مانند فوم، کِرِم، ژل و یا نوارهای واژنی. اسپرم کش ها باید قبل از آمیزش، عمیقا وارد واژن شوند. اسپرم کش، گردنه ی رحم را مسدود کرده و جلوی حرکت اسپرم و رسیدن به تخمک را می گیرد. معمولا از اسپرم کش ها همراه با سایر متدهای پیشگیری از بارداری استفاده می شود و نه به تنهایی.
درصد اطمینان این روش پیشگیری از بارداری ، ۷۲ درصد است. امتیاز این روش این است که هزینه ی کمی دارد، کاربرش ساده است، مرد می تواند قبل از شروع رابطه ی جنسی به عنوان پیش نوازی آن را وارد واژن زن کند، در همه ی داروخانه ها در دسترس است و طی دوران شیردهی هم می توان از این روش استفاده کرد.
معایب این روش نیز عدم محافظت در برابر بیماری های آمیزشی، احتمال بهم ریختگی محیط، احتمال ایجاد حساسیت در آلت تناسلی مرد یا واژن و درصد اطمینان پایین در صورت کاربرد تنها است.
بستن لوله ها یا توبکتومی یک شیوه ی موقت پیشگیری از بارداری برای زنانی است که مطمئن هستند در آینده قصد بارداری ندارند. بستن لوله ها یک فرایند جراحی است که لوله های رحم، بسته شده یا بریده می شوند تا تخمک ها وارد ناحیه ای که امکان تماس با اسپرم وجود دارد نشوند.
درصد اطمینان این روش پیشگیری از بارداری ، ۱۰۰ درصد است. بسیار موثر بودن و موقتی بودن آن از مزایای این روش است. عدم مراقبت در برابر بیماری های آمیزشی، نیاز به عمل جراحی، احتمال برگشت ناپذیر بودن و هزینه بردار بودن هم از معایب این شیوه است.
دنبال راهی برای بهبود کیفیت رابطه ی جنسی و مطمئن بودن این رابطه هستید؟ کاندوم زنانه، وسیله ای پلاستیکی و کیسه مانند است که قبل از شروع رابطه، در داخل واژن قرار گرفته و باعث تحریک جنسی هم می شود. کاندوم زنانه، حلقه های انعطاف پذیری در هر دوسر دارد که می تواند حین رابطه، تحریک پذیری کلیتوریس را بیشتر کند.
کاندوم زنانه را می تواند از ۸ ساعت پیش از شروع رابطه وارد واژن کرد، کاربرد ساده ای دارد و مرد می تواند به عنوان پیش نوازی این کاندوم را در جایش قرار دهد. قبل از وارد کردن این کاندوم، ابتدا نرم کننده یا اسپرم کش را به قسمت بیرونی سرِ بسته ی آن بزنید. دو سر حلقه را در سرِ بسته ی آن بگیرید و مانند تامپون وارد واژن کنید. حلقه ی درونی را تا جایی که ممکن است به جلو فشار دهید تا به گردنه ی رحم برسد.
حلقه ی بیرونی باید حدود دو سانتیمتر بیرون از واژن آویزان باشد، در واقع حلقه ی بیرونی، کاندوم را در واژن نگه می دارد و اسپرم نمی تواند وارد کانال واژن شود.
اگر احساس کردید کاندوم حرکت می کند نگران نشوید چون طبیعی است. اگر آلت مرد بین کاندوم و واژن قرار گرفت و یا اگر حلقه ی بیرونی، وارد واژن شد باید حتما رابطه را متوقف کنید. بعد از انزال، دو طرف حلقه ی بیرونی را فشار دهید تا منی از آن بیرون نریزد و سپس به آرامی کاندوم ر ا از واژن خارج کنید و دور بیندازید.
به گزارش نبض ما، درصد اطمینان این شیوه پیشگیری از بارداری ، ۷۹ درصد است. محافظت در برابر بیماری های آمیزشی، کاربرد ساده و راحت، ارزانقیمت بودن، و تحریک کلیتوریس امتیازات استفاده از کاندوم زنانه است. موثر نبودن به اندازه ی سایر متدهای پیشگیری، احتمال ایجاد حساسیت در واژن و بخش بیرونی اندام تناسلی زن و آلت تناسلی مرد، کاهش حس تماس حین رابطه و احتمال ایجاد سر و صدا حین رابطه از معایب این روش است.
رابطه جنسی ضربدری ریشه در انگیزه های جنسی، تعهدات زناشویی و کیفیت روابط بین زوجین دارد که همه آنها بین همسران ، فرد به فرد متفاوت است. روابط جنسی همیشه همسو با یک زن و شوهر است. آنها نیاز دارند یک فرد را به عنوان شریک جنسی انتخاب کنند. حفظ روابط زناشویی را می توان از طریق این پرسش بررسی کرد که “آیا در زندگی خود ، مرد یا زنی وجود دارد که شما واقعا دوستش بدارید؟”
در رابطه جنسی ضربدری بیش از دو یا چند زوج درگیر آن می شوند. به گونه ای که برخی از افراد اجازه می دهند همسرشان یا شریک جنسی شان با شخص دیگری رابطه جنسی برقرار کند. این اجازه به آنها احساس لذت و حتی ارضا را می دهد!
آیا ممکن است مردان به صرف خسته شدن از رابطه خود دست به چنین رابطه ای بزنند؟ این نوع روابط به طور حتم در روحیه و روابط زناشویی تاثیر دارد. اگر آموزش و یادگیری جهت بهبود روابط زناشویی جایگزین چنین انتخاب ها و انگیزه هایی شود ، می تواند مانع خاموشی چراغ گرم خانواده ها و زوجین شود.
بر اساس شواهد تاریخی ریشه این نوع روابط در دوران رم باستان است . این نوع رابطه به عنوان یک سبک و سنت رایج در بین مردم آن زمان انجام می شده است. از زمانی که در اروپا انقلاب جنسی ایجاد شد این رابطه سبک و سیاق جدیدی به خود گرفت. در قرن ۱۸ میلادی سکس ضربدری در بین مشاهیر و روشنفکران اروپا مرسوم می شود. با نزدیک شدن به اواسط قرن ۱۹ میلادی ، رابطه جنسی ضربدری در بین برخی مردم آلمان رواج پیدا می کند. اما در قرن حاضر با گسترش و ایجاد فضای مجازی و امکانات رسانه ای در اختیار گذاشتن شریک جنسی برای افراد سبک و سیاق جدیدی به خود گرفته است و انگیزه های متعددی پشت این داستان است. اما با نگاه دقیق می توان ریشه آن را در خارج از اروپا جست و جو کرد.
با نگاه به دوران پیش از اسلام می توان ریشه آمیزش جنسی از نوع ضربدری مشاهده شده در جامعه امروزی را به تصویر کشاند. اگر بگوییم آمیزش ضربدری و حتی سایر انواع رابطه ها و پدیده های نوظور ، می تواند نشات در دوران پیش از اسلام داشته باشد ، حرف گزافه ای نگفته ایم. در بین اعراب دوران قبل از اسلام چند نوع ازدواج رسم بوده است که از نوع ازدواج رسمی و پذیرفته شده امروزی دور بوده است.
ازدواج تک همسری و اصطلاحا شرعی و قانونی در آن زمان وجود داشته است اما برخی از آنها در بین خود رسم هایی عجیب را خانه به خانه ، قبیله به قبیله انتقال می دادند. همین رسوم و انواع ازدواج ها و رابطه های جنسی یکی ازمواردی است که با قوانین مدنی بیان شده از سوی پیامبر اسلام (ص) در ستیز بوده و آنها از این طریق مخالفت خود را با با پیامبر (ص) اعلام می کردند.
از نظر برخی افراد و با نگاه به تاریخ آن دوران و تلاش پیامبر در راستای تغییر قوانین دوران اعراب پیش از اسلام مشخص می شود که ، پیامبر اکرم(ص) کار عظیمی را در آن روزگار انجام داده اند. این کار بزرگ نشان دهنده این است که ازدواج شرعی پذیرفته شده در اسلام در حال حاضر نقطه تعدیل بین رسوم قبایل و رسم اسلام است.
ازدواج رسمی و صحیح آن دروان در میان بازماندگان حضرت اسماعیل (ع) و اجداد پیامبر گرامی اسلام (ص) رایج بوده است. این نوع پیوند زناشویی، همانند ازدواج های شرعی امروزی همراه با اجازه پدر و دارای مراسم خواستگاری بوده است.
اما در برخی افراد و قبایل آن زمان پیوندی به نام “نکاح استبضاع ” رایج بوده است. ازدواج به روش استبضاع یعنی یک مرد برای تغییر یا اصلاح خانواده و نسل خود همسرش را در اختیار افراد غریبه و سایر قبایل می گذاشته است. رسمی که شاید بتوان گفت الان رابطه جنسی ضربدری مشابه آن است.
نوع دیگر ازدواج نکاح جمعی بوده است . در آن یک عده مشخص از مردان با یک زن رابطه جنسی برقرار می کردند. نکته جالب این نوع پیوند آن بوده است که اگر این زن باردار می شده و پس از آن صاحب فرزند می شده است، مردی که شبیه آن فرزند بوده است ، به عنوان پدر وی انتخاب می شده است.
ازدواج پرچمداران یا به زبان عربی “صواحب الرّایات” به گونه ای بوده است که زنان در شرایطی که همسرشان به دلیل مسافرت ، جنگ و یا … در خانه حضور نداشته است ، بر سردر خانه خود نشانه یا پرچمی نصب می کردند و این کار انها این مفهوم را داشت که هر مردی می تواند با آن ها ازدواج کند و ارتباط برقرار کند.
از دیگر انواع ازدواج آن زمان ، نکاحی به نام شغار بوده است . یک مرد ، یکی از اعضای خانواده اش (مثلا خواهر خود) را به مرد دیگری می داده و در ازای او یا پول می گرفته یا همانند آن، با اعضای خانواده طرف مقابل رابطه برقرار می کرده است. در نکاح بدل، مرد متاهلی به مرد متاهل دیگری پیشنهاد می داده است که زن های خود را با همدیگر عوض کنند.
با توجه به فرهنگ جامعه ما ، این مسئله می تواند به عنوان یک اختلال جنسی و جز مشکلات جنسی تلقی شود و نیاز هست که در مقابل این درخواست حتما به مشاوره روانشناسی مراجعه شود و با مطرح شدن مسائل در مورد ادامه زندگی و بهبود وضعیت روابط تصمیم گیری شود. ترغیب طرف مقابل در جهت مراجعه به روانشناس یا حتی روانپزشک جهت آموزش نحوه ارتباط و حل مشکل برای مقابله با این درخواست موثر است.
افتادگی رحم چیست؟ پروپلاس یا افتادگی رحم معمولا عارضه ای پس از زایمان طبیعی است. با علائم افتادگی رحم و راه های درمان افتادگی رحم آشنا شوید
افتادگی رحم یکی از مشکلاتی است که معمولا (و نه همیشه) بعد از زایمانهای مکرر در خانمها بروز میکند. با این حال اگر خانمها به آمادگی جسمانی و مراقبتهای مربوط به سلامت رحم توجه کنند، میتوانند به راحتی از این عارضه پیشگیری کنند.
رباط و عضلات رحم، مثانه و واژن را در محل خود درون لگن نگه میدارند. حال اگر این عضلات و رباطهای حمایت کننده، ضعیف یا در اثر کشیدگی شل شوند رحم جابه جا شده، به داخل مجرای واژن افتادگی پیدا میکند و به دیواره واژن فشار می آورد. پرولاپس یا افتادگی رحم معمولا در زنان پس از دوران یائسگی رخ میدهد؛ یعنی زمانی که حداقل یک یا دو مورد زایمان طبیعی داشتهاند.
کاهش هورمون استروژون و تکرار فشار به رحم نیز میتواند عضلات کف لگن را ضعیف کند و باعث افتادگی رحم شود. مقدار حرکت و جابهجایی رحم گاهی خفیف و تا درون واژن است و گاهی رحم کاملا از واژن خارج میشود. پرولاپس رحم ممکن است با پرولاپس مثانه (افتادگی مثانه) یا سیستوسل (که در آن مثانه به دیواره ضعیف جلوی واژن فشار می آورد) یا پرولاپس رکتوم (افتادگی مقعد) یا رکتوسل (رکتوم به دیواره ضعیف پشتی واژن فشار وارد می کند) همراه باشد.
از دیگر عواملی که میتواند باعث بروز این بیماری شود، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
با توجه به شدت افتادگی رحم (خفیف یا شدید) علائم افتادگی رحم متفاوت است:
در افتادگی خفیف معمولا هیچ علامتی وجود ندارد. اما اگر شدید شد، علائم به صورت زیر ظهور میکنند:
در این موارد نگرانیهای جنسی نظیر احساس از دست دادن قوام بافت واژن هم ممکن است زنان را آزار دهد. باید توجه کرد که این نشانهها صبحها کمتر است اما در طول روز فرد مبتلا را بیشتر آزار میدهد.
همانگونه که در بالا اشاره شد، این بیماری گاهی نبز باعث افتادگی در سایر اندامها میشود؛ مثل افتادگی مثانه و افتادگی رکتوم و همین امر باعث بروز اشکال در ادرار کردن و افزایش خطر عفونت میشود.
در حین زایمان اگر پزشک متوجه شود جنین درشت است یا احساس کند پیشرفت زایمان کند است، سزارین را توصیه میکند. در غیر این صورت، گاهی آنقدر صدمه شدید خواهد بود که بافت عضلانی فلج میشود و جبران پذیر نیست و بافت کاملا از بین میرود. این عارضه با فیزیوتراپی کمی ترمیم میشود ولی برگشت پذیر نیست. در برخی موارد نیز لازم است درمانهای نگهدارنده (منظور از درمانهای نگهدارنده تغییر سبک زندگی بیمار است که کاهش اضافه وزن و بهبود وضع تغذیه در این بین نقش مهمی دارند.) یا جراحی انجام شود. تقویت عضلات کف رحم در دوران بارداری و بعد از زایمان نیز تا حد زیادی جلوی بروز این مشکل را میگیرد.
برای تشخیص این بیماری از روشهایی همچون تست پاپ اسمیر، آزمایش ادرار، سونوگرافی یا سیتیاسکن لگن، بیوپسی آندومترو پیلوگرافی داخل وریدی (که روشی جهت بررسی کلیهها و مجاری ادراری با تزریق ماده حاجب در جریان خون است) استفاده میشود. بیشتر آزمونها باید برای رد کردن سایر اختلالات انجام میگیرند.
روش درمان به سن، فعالیت جنسی، شدت بیرونزدگی رحم، اختلالات لگنی همراه و تمایل برای بارداری در آینده بستگی دارد.
در حالتی که علایم این بیماری خفیف باشد با انجام ورزشهای تقویت کننده عضلات لگن یا همان تمرینات کیگلkegel (قبل از بارداری، در طول این دوران و بعد از زایمان)، هورمون درمانی و شیاف مهبل (در صورت لزوم) درمان میشوند. سایر موارد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند.
در مرحله بعد، پزشک مداخلاتی انجام و دستگاهی به نام پساری داخل واژن قرار میدهد. این روش تا حد زیادی علایم را از بین میبرد و در دراز مدت باعث بهبود هم میشود. ولی متاسفانه خانمها کمتر تن به انجام این اقدامها میدهند و میخواهند خیلی زود مشکل با جراحی حل شود!
در سالهای اخیر استفاده از تکنولوژیهای پیشرفته مانند لیزر در درمان بیماریهای همچون افتادگی رحم کاربرد فراوان پیدا کرده است. لیزر مونالیزا در اصفهان پیشگام درمان اینگونه بیماریها در کشور بوده که به دلیل داشتن تجهیزات پیشرفته مورد استقبال مردم نیز قرار گرفته است.
ممکن است شیاف مهبل (دستگاه حلقهای کوچکی که برای کمک به نگه داشتن رحم در یک موقعیت طبیعی در مهبل گذاشته میشود) تجویز گردد. درمان با داروی استروژن میتواند جریان خون بافتهای مهبل و قدرت بافتهای حمایتکننده را افزایش دهد.
برای درمان افتادگی رحم از بیمار خواسته میشود که فیبر بیشتری در رژیم غذائی روزانه (حدود 20 گرم برای پیشگیری از یبوست) مصرف کند و اگر دچار سرفه مزمن است آن را درمان کند. بیمار دارای افتادگی رحم باید از بلند کردن اشیا سنگین و سیگار کشیدن خودداری کند. از مصرف کافئین (موجود در قهوه و چای و نوشابه های گازدار) پرهیز کند و اگر دارای اضافه وزن است، سعی در کاهش وزن خود داشته باشد. اگر هنوز پس از تغییر در نحوه زندگی فرد دارای علائم بود، پزشک جراحی ترمیم سیستوسل - رکتوسل را توصیه میکند.
سیستوسل چیست؟
گاهی دیواره قدام واژن که مثانه روی آن قرار دارد به صورت توده از آن خارج میشود که به آن سیستوسل میگویند.
رکتوسل چیست؟
اگر دیواره خلفی واژن دچار مشکل باشد، رحم نازل میشود و داخل واژن میافتد که به آن رکتوسل گویند.
عمل جراحی افتادگی رحم و مثانه و پرینورافی (جراحی ترمیم پرینه و عمل جراحی واژن) گزینه مناسب برای افرادی است که: